日前，國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長孫春蘭在福建調(diào)研并出席醫(yī)改推進(jìn)現(xiàn)場會，她強(qiáng)調(diào)要發(fā)揮三明醫(yī)改典型引領(lǐng)作用，推動新時代醫(yī)改走深走實、擴(kuò)大成效。

據(jù)了解，2015年起，國務(wù)院辦公廳多次發(fā)文要求總結(jié)、推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，同時鼓勵結(jié)合實際，實行省際跨區(qū)域聯(lián)合采購。

此次在調(diào)研過三明市藥品價格、醫(yī)院管理、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等醫(yī)改情況后，孫春蘭指出，三明市以調(diào)整醫(yī)藥目錄、壓縮藥品耗材虛高價格為突破口，同步推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，改革創(chuàng)新薪酬分配和監(jiān)督考核，推動資源下沉和服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。

2016年，在國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)計委的指導(dǎo)下，最早探索藥品集采的三明市正式成立藥品耗材聯(lián)合限價采購三明聯(lián)盟(簡稱三明聯(lián)盟)，構(gòu)建了涵蓋藥品、耗材(含試劑)、中藥飲片等相關(guān)采購服務(wù)，實現(xiàn)聯(lián)采、交易、結(jié)算與監(jiān)管全流程一體化的跨區(qū)域聯(lián)合采購平臺。該平臺作為聯(lián)盟唯一官方服務(wù)平臺，由微醫(yī)投資的海西醫(yī)藥交易中心協(xié)同三明聯(lián)盟共同打造，聯(lián)盟成員已覆蓋全國15省的21市32縣。

截至目前，三明聯(lián)盟平臺已與福建省級采購平臺實現(xiàn)互聯(lián)互通，每年為上線聯(lián)盟城市平均節(jié)約20%-40%的藥品耗材采購成本。據(jù)媒體報道，2018年以來，三明醫(yī)保局共對價格低于采購目錄內(nèi)同一品規(guī)10%以上的125個藥品進(jìn)行替換，預(yù)計每年可節(jié)約藥品支出1300萬元左右。

三明的成功經(jīng)驗正從福建走向全國。今年4月，河北省醫(yī)改辦與三明市簽訂協(xié)議，包括邯鄲市在內(nèi)的6個試點城市和28 個示范創(chuàng)建縣共同加入三明聯(lián)盟。7月，邯鄲市正式上線三明聯(lián)盟平臺，率先實現(xiàn)藥品聯(lián)合采購的智能合量、智能議價、自動招采、線上交易、在線結(jié)算和全程監(jiān)管，實現(xiàn)各環(huán)節(jié)的全程數(shù)字化、智能化、系統(tǒng)化操作。河北省醫(yī)保局還進(jìn)一步與海西醫(yī)藥交易中心簽訂協(xié)議，由后者為河北省建設(shè)并運營創(chuàng)新模式的省級集采平臺，目前已實現(xiàn)國家4+7藥品集采中選結(jié)果在河北省的全面落地。

在此基礎(chǔ)上，8月初，國家醫(yī)保局下發(fā)了《關(guān)于開展國家組織藥品集中采購和使用試點擴(kuò)大區(qū)域范圍有關(guān)工作安排的通知》，多個省份開始填報國家組織藥品集中采購和使用試點相關(guān)藥品的實際采購數(shù)據(jù)。

此次醫(yī)改推進(jìn)現(xiàn)場會上，孫春蘭也強(qiáng)調(diào)，要擴(kuò)大國家組織藥品集中采購和使用改革范圍，取消醫(yī)用耗材加成，降低虛高藥價。

(國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長孫春蘭在三明市尤溪縣西城鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研 圖片來源：福建醫(yī)保局）

當(dāng)前，醫(yī)改到了深水區(qū)攻堅期，要加大三明醫(yī)改經(jīng)驗推廣力度，實現(xiàn)跨區(qū)域聯(lián)合采購，切實減輕城市人民群眾看病負(fù)擔(dān)。